Milleri III klassi (RT2 klass A+) paljastunud hambapinna katmine CTG + HA-ga, kasutades modifitseeritud tunnelleerimistehnikat | PARADENT
0
0
0

Haigusjuhu eest täname prof dr Anton Friedmani Orcid (parodontoloogiaosakonna juhataja ja õppetooli professor, School of Dentistry, Faculty of Health, University of Witten, Saksamaa)


Algandmed

45-aastane mittesuitsetav naine

Anamneesis parodontiidi aktiivne ravi / ≈ 10 aastat toetavat parodontaalset ravi (Supportive Periodontal Therapy, SPT)

Hambal 12 oli igemete taandumisel paljastunud pind > 3 mm bukaalsel ja ≈ 2 mm mesiaalsel

Papillide üldine kadu eesmisel maksillaarsel pinnal

Eesmärgiks igemete kontuuri ühtlustamine igemenaeratuse tõttu

Algandmed

Pehmete kudede manipuleerimine, vältides vertikaalset juurdepääsu

Sisselõiked igemetasku juurest Sisselõiked igemetasku juurest
Valmistumine submukoosseks tunnelleerimiseks, tõstes üles papillid kummalgi pool defekti Valmistumine submukoosseks tunnelleerimiseks, tõstes üles papillid kummalgi pool defekti

Sidekoesiiriku (Connective Tissue Graft, CTG) kasutamine

CTG võtmine suulaest trap-door-meetodil prepareerides CTG võtmine suulaest trap-door-meetodil prepareerides
Libisev õmblus siiriku tunnelisse liigutamiseks Libisev õmblus siiriku tunnelisse liigutamiseks

Hüaluroonhappe kasutamine

Hüaluroonhape (hyaDENT BG, Regedent, Saksamaa) kantakse enne õmblemist steriilse Carpule-süstlaga doonorpiirkonnale ja tunnelisse vastuvõtvas piirkonnas.

Hüaluroonhape (hyaDENT BG, Regedent, Saksamaa) kantakse enne õmblemist steriilse Carpule-süstlaga doonorpiirkonnale ja tunnelisse vastuvõtvas piirkonnas.
Hüaluroonhape (hyaDENT BG, Regedent, Saksamaa) kantakse enne õmblemist steriilse Carpule-süstlaga doonorpiirkonnale ja tunnelisse vastuvõtvas piirkonnas.

Õmbluste kinnitamine

5.0 PTFE-monofilamentniidiga õmblus (BioTex, Regedent, Saksamaa) 5.0 PTFE-monofilamentniidiga õmblus (BioTex, Regedent, Saksamaa)
Linguga õmblus ja modifitseeritud vertikaalne madratsõmblus Linguga õmblus ja modifitseeritud vertikaalne madratsõmblus

Operatsioonijärgne kontroll

7. päeva visiit – paranemine toimub tüsistusteta

7. päeva visiit – paranemine toimub tüsistusteta
7. päeva visiit – paranemine toimub tüsistusteta

Operatsioonijärgne kontroll

12. päev – turse tunnuseid ei ole, igemete värvus on kena

12. päev – turse tunnuseid ei ole, igemete värvus on kena

12. operatsioonijärgne päev

Õmbluste eemaldamine Õmbluste eemaldamine
MH juhiste kordamine MH juhiste kordamine

Tulemuste jälgimine

Igemejoone ühtlustumine oli pärast 6. kuud selgelt näha

Igemejoone ühtlustumine oli pärast 6. kuud selgelt näha

Jälgimine pärast 6. kuud

Jälgimine pärast 6. kuud

Enne ja pärast

Algne seis võrreldes tulemusega pärast 6. kuud

Enne
Pärast
Meditsiiniseade